Revisado por Dra. Valeria Montes de Oca, ginecóloga
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Tu atraso menstrual, desde Ica
Ica es sol, desierto, viñedos, pisco, uvas, espárragos y arándanos, además de Chincha, de Pisco, de Nasca. Es también un lugar donde mucha gente trabaja bajo jornadas largas y donde el verano pesa. Una consulta que se repite entre las pacientes que preguntan por un atraso menstrual en Ica llega con un detalle que muchas no relacionan: el cabello. Más cabello en el cepillo, en la ducha, en la almohada, o el cuero cabelludo que se ve más claro. Y la pregunta es: ¿tiene que ver con la regla? Muchas veces sí, y aquí te explicamos por qué y qué se estudia.
Cuánto cabello perdemos de forma normal
Perder entre cincuenta y cien cabellos al día es normal, porque el cabello se renueva en ciclos: crece, descansa y se cae para dar paso a uno nuevo. Lo que preocupa es cuando la caída aumenta de forma evidente durante semanas o meses, o cuando el cabello se adelgaza en ciertas zonas, como la parte superior de la cabeza o la raya central.
Una buena forma de saber si la caída es excesiva es observar si dura más de unos pocos meses y si se acompaña de otros cambios: cansancio, ciclos alterados, acné, piel seca, frío o aumento de peso. Ese conjunto es el que orienta.
Un truco sencillo es contar los cabellos que caen durante el cepillado y el lavado, durante una semana, y comparar. También ayuda hacer una prueba de tracción suave: tomar un mechón de unos cincuenta cabellos y tirar con delicadeza. Si salen más de unos pocos, puede haber una caída activa. No sustituye una evaluación, pero te permite describir mejor lo que notas.
Las causas más frecuentes y su relación con el ciclo
El efluvio telógeno es la más común: un evento que estresa al organismo, como una enfermedad con fiebre, una cirugía, un parto, una dieta estricta o un periodo de mucho estrés, hace que muchos folículos pasen a la fase de descanso a la vez, y unos dos o tres meses después el cabello se cae en abundancia. Suele revertirse en seis a doce meses. El mismo evento puede haber retrasado la regla.
La falta de hierro, aun sin anemia, es otra causa frecuente en mujeres con reglas abundantes. Las alteraciones de la tiroides, tanto por exceso como por defecto, afectan al cabello y al ciclo. Y el exceso de hormonas masculinas, como en el síndrome de ovario poliquístico, produce un adelgazamiento característico en la zona superior de la cabeza, junto con ciclos irregulares y a veces acné y vello en el rostro.
Otras causas son los tratamientos hormonales, algunos medicamentos, las dietas muy bajas en proteínas, los peinados que tiran del cabello y algunas enfermedades del cuero cabelludo o autoinmunes. Todas se distinguen con una buena historia y un examen.
Qué se estudia
La consulta empieza con tu historia: cuándo empezó la caída, cómo es, qué eventos hubo en los meses previos, cómo es tu ciclo, qué comes y qué tomas. Se examina el cabello y la piel y se descarta un embarazo. Los análisis más útiles suelen ser la ferritina y la hemoglobina, la tiroides y, según el cuadro, las hormonas del ciclo, como la testosterona.
Una ecografía pélvica ayuda si se sospecha ovario poliquístico. Si hay dudas sobre el tipo de alopecia, se puede derivar a dermatología para un estudio más específico.
Mientras esperas la consulta, conviene tratar el cabello con suavidad: evitar peinados muy tirantes, el exceso de calor y los tintes agresivos, y usar productos suaves. No curan la caída, pero evitan sumar daño al que ya hay. Y si te estás sintiendo mal por cómo se ve tu cabello, decirlo en la consulta es parte de tratarlo.
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Lo que ayuda es tratar la causa: corregir el hierro si falta, ajustar la tiroides, regular el ciclo, mejorar la alimentación. Eso suele llevar tiempo, porque el cabello crece despacio, aproximadamente un centímetro al mes, y la mejoría se nota después de tres a seis meses.
Lo que no ayuda: los suplementos de biotina en exceso, que no corrigen la mayoría de las caídas y pueden alterar los análisis; los productos milagro que prometen frenar la caída en pocas semanas; y los tratamientos hormonales por cuenta propia. Cuando hace falta un tratamiento específico, se indica con criterio.
Cuándo consultar
Si la caída dura más de tres meses, si se acompaña de atraso o ausencia de regla, si hay zonas sin cabello, si aparece vello en la cara o el cuerpo, o si te afecta emocionalmente, que es completamente comprensible. El cabello forma parte de cómo nos vemos y nos sentimos, y merece atención.
Para agendar, ten en cuenta que atendemos con cita previa de lunes a viernes (9:00 a 19:00) y sábados (9:00 a 13:00). Mándanos un mensaje por WhatsApp, cuéntanos desde cuándo notas la caída y cómo es tu ciclo, y te proponemos la primera hora disponible con la Dra. Valeria Montes de Oca.
