Revisado por Dra. Valeria Montes de Oca, ginecóloga
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Tu atraso menstrual, desde Huarochirí
Matucana, San Mateo, Santa Eulalia, Chosica alta: la provincia de Huarochirí es un paisaje de quebradas, de cerros y de pueblos entre la costa y la sierra, con una altitud que va de zonas bajas a muy altas. Esa geografía tiene consecuencias poco conocidas en la salud, y una de ellas es cómo se mide y se interpreta la anemia. Si consultas por un atraso menstrual en Huarochirí y, además, estás cansada, mareada o pálida, conviene entender por qué la altitud cambia los números y qué se revisa.
La altitud cambia lo normal
A mayor altitud, hay menos oxígeno en el aire. Para compensar, el cuerpo produce más glóbulos rojos y más hemoglobina, y por eso los valores considerados normales suben con la altura. Un valor de hemoglobina que sería normal en la costa puede indicar anemia en alguien que vive en zonas elevadas, y al revés: una cifra algo alta no significa que todo esté bien si se mide sin ajuste.
Por eso, cuando se interpreta un análisis de hemoglobina, se tiene en cuenta dónde vives. Es una razón más para llevar tus resultados a la consulta y no guiarte por la cifra suelta del laboratorio.
Anemia, hierro y regla
La anemia por falta de hierro es la más frecuente. Se da por una alimentación pobre en hierro, por una pérdida de sangre mayor a la que el cuerpo repone, por el embarazo o por una absorción deficiente. En la mujer en edad fértil, las reglas abundantes son una de las causas más comunes, y la propia anemia puede perpetuar el cansancio y la falta de energía.
El atraso menstrual no es un síntoma típico de la anemia, pero puede coexistir con ella porque comparten causas: una alimentación insuficiente, un estrés sostenido, enfermedades crónicas o un esfuerzo físico muy alto. En los pueblos de altura, donde el trabajo del campo, el pastoreo y las caminatas largas son frecuentes, el gasto energético es elevado y la comida no siempre cubre las necesidades.
Alimentación que sí está a tu alcance
El hierro de origen animal, presente en la sangrecita, el hígado, las carnes y el pescado, se absorbe mejor que el de origen vegetal. Las menestras, las lentejas, las habas y las hojas verdes también aportan, y su absorción mejora si se comen con un cítrico o con otra fuente de vitamina C. Tomar té o café junto con las comidas reduce la absorción, así que conviene separarlos.
Cocinar en ollas de hierro, incluir alimentos ricos en hierro de forma regular y no depender de uno solo suma más que cualquier esfuerzo puntual. Y los suplementos de hierro funcionan cuando están indicados, con la dosis y la duración adecuadas, porque el exceso no es inocuo.
También conviene recordar que las infusiones y bebidas calientes que se toman con las comidas, y el exceso de café, reducen la absorción de hierro, algo que se nota más cuando la alimentación ya es justa. Separarlas de las comidas principales por una hora o dos es un cambio gratuito y con efecto real.
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Se parte de tu historia: cuánto sangras, cómo comes, cuánto trabajas, si estás embarazada o dando de lactar, y qué síntomas tienes. Se descarta un embarazo y se piden análisis, entre ellos hemoglobina y ferritina, interpretados según tu altitud. Se estudian también otras causas del atraso, como la tiroides o el estrés, y se valora si hace falta una ecografía.
Si hay anemia, se busca su causa, se trata y se hacen controles para comprobar que mejora. Y si el atraso es la preocupación principal, se sigue el estudio sin quedarse en la anemia. Muchas veces corregir una cosa mejora la otra.
La consulta es con cita: de lunes a viernes de 9:00 a 19:00 y sábados de 9:00 a 13:00. Escríbenos por WhatsApp, cuéntanos en qué altitud vives, cuánto sangras y cómo te sientes, y organizamos tu visita con la Dra. Valeria Montes de Oca.
