Revisado por Dra. Valeria Montes de Oca, ginecóloga
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Tu atraso menstrual, desde Pasco
Cerro de Pasco es una de las ciudades más altas del mundo, de minería, de viento, de frío que se mete en los huesos. Oxapampa, en cambio, es selva alta, verde y templada. Pasco reúne esos dos paisajes, y en ambos hay mujeres que trabajan, estudian y cuidan a otros mientras su cuerpo hace lo que puede. Cuando llega un atraso menstrual en Pasco que se prolonga por meses, además de buscar la causa, hay un asunto que no puede esperar: la salud de los huesos. La falta de regla sostenida implica falta de estrógenos, y los estrógenos protegen el hueso. Aquí te explicamos por qué y cómo cuidarlo.
Estrógenos y huesos: una relación silenciosa
El hueso es un tejido vivo que se renueva constantemente. Los estrógenos ayudan a mantener ese equilibrio, frenando la pérdida de masa ósea. Cuando faltan durante mucho tiempo, como en una amenorrea prolongada, el hueso se debilita sin dar señales, y el problema puede descubrirse años después, con una fractura.
Lo más delicado es la edad: durante la adolescencia y los primeros años de la vida adulta se construye la masa ósea que acompañará toda la vida. Perder regla en esa etapa tiene un costo que no se recupera por completo. Por eso, en mujeres jóvenes, un atraso largo no debe quedarse en observación.
En quienes trabajan en la minería o en turnos largos, la combinación de poca luz, comidas irregulares, esfuerzo físico y estrés puede sumar varios factores a la vez. Por eso la evaluación de un atraso largo en este contexto incluye preguntar por el trabajo, los horarios y la alimentación, y no solo mirar el ciclo.
Vitamina D: el sol que no siempre llega
La vitamina D se fabrica en la piel cuando recibe luz solar, y es necesaria para que el cuerpo absorba el calcio. Parecería que en la altura, con tanto sol, no puede faltar. Pero en las ciudades frías se pasa mucho tiempo abrigada, en interiores o, en el caso de la minería subterránea, lejos de la luz del día. Eso reduce la producción, y la deficiencia es más frecuente de lo que se cree.
Se aprovecha de manera moderada: unos minutos de exposición al sol con brazos y rostro descubiertos, sin llegar a quemarse, varias veces por semana. Y se obtiene en parte de los alimentos, como el pescado graso, los huevos y algunos alimentos fortificados.
Calcio y otros aliados
El calcio es el principal material del hueso. Se encuentra en lácteos, en el queso, en las sardinas con espina, en las hojas verdes, en la quinua y en algunas legumbres. Las necesidades varían según la edad, el embarazo y la lactancia, y la consulta te orienta sobre cuánto necesitas, sin llegar a los suplementos si no hacen falta.
También cuentan las proteínas, el ejercicio de impacto, como caminar con peso o saltar, el no fumar y la moderación con el alcohol y las bebidas gaseosas en exceso, que se asocian a menor densidad ósea. Un cuerpo en movimiento y bien alimentado construye hueso.
Una advertencia sobre las bebidas energéticas y las gaseosas: su consumo muy frecuente se asocia a peor salud ósea y desplaza a alimentos más nutritivos. No hace falta prohibirlas, pero conviene que no sean la fuente principal de líquidos durante el día.
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Se parte de la historia de tu ciclo: cuánto tiempo llevas sin regla, desde cuándo, y qué cambió. Se descarta embarazo y se buscan las causas de la ausencia, como el déficit de energía, la tiroides, la prolactina o el ovario poliquístico. Según el tiempo y la edad, puede indicarse un análisis de vitamina D y calcio y, en algunos casos, una densitometría ósea.
El tratamiento depende de la causa. Si es por falta de energía, se corrige la alimentación y el ejercicio. Si hay una condición hormonal, se trata. Y si el hueso ya está comprometido, se valoran medidas específicas para protegerlo, siempre con indicación.
Suplementos: con criterio
La vitamina D y el calcio en suplemento pueden ser útiles cuando hay déficit comprobado, pero tomados en exceso no son inocuos: demasiada vitamina D puede elevar el calcio en sangre y afectar los riñones. Por eso se indican según análisis y con una dosis determinada, no por moda.
Las horas disponibles van de lunes a viernes de 9:00 a 19:00 y los sábados de 9:00 a 13:00, con cita previa. Contáctanos por WhatsApp, cuéntanos cuánto tiempo llevas sin regla y buscamos un horario para tu consulta con la Dra. Valeria Montes de Oca.
